Jika Anda pergi ke unit gawat darurat untuk serangan asma, dokter akan terlebih dulu menilai seberapa parah serangan itu. Serangan biasanya diklasifikasikan sebagai ringan, sedang, atau berat. Penilaian ini didasarkan pada beberapa faktor:
keparahan gejala dan durasi,
tingkat obstruksi jalan nafas, dan
sejauh mana serangan itu mengganggu kegiatan rutin.
Serangan ringan dan sedang biasanya melibatkan gejala berikut, yang mungkin datang secara bertahap:
sesak dada,
batuk atau lendir,
gelisah atau kesulitan tidur, dan
mengi.
Serangan berat jarang terjadi. Mereka mungkin melibatkan gejala berikut:
sesak napas,
kesulitan berbicara,
sesak di otot leher,
warna abu-abu atau kebiruan sedikit di bibir dan kuku jari Anda,
kulit tampak "tersedot" di sekitar tulang rusuk, dan
"diam" dada (tidak mengi pada inhalasi atau pernafasan).
Jika Anda dapat berbicara, penyedia layanan kesehatan akan mengajukan pertanyaan tentang gejala Anda, riwayat kesehatan Anda, dan obat-obatan Anda. Jawab selengkap mungkin. Dia juga akan memeriksa Anda dan mengamati Anda saat Anda bernapas.
Jika ini adalah serangan pertama Anda, atau pertama kali Anda mencari perhatian medis untuk gejala Anda, penyedia layanan kesehatan akan mengajukan pertanyaan dan melakukan tes untuk mencari dan menyingkirkan penyebab lain dari gejala tersebut.
Pengukuran seberapa baik Anda bernapas termasuk yang berikut:
Spirometer: Alat ini mengukur berapa banyak udara yang dapat Anda hembuskan dan seberapa kuat Anda dapat bernapas. Tes dapat dilakukan sebelum dan sesudah Anda mengambil obat hirup. Spirometri adalah cara yang baik untuk memantau fungsi paru-paru Anda, tetapi manuver paksa ini selama serangan dapat memperparah gejala Anda. Tes ini adalah pengukuran yang lebih akurat dari fungsi paru-paru dasar Anda.
Peak flow meter: Ini adalah cara lain untuk mengukur seberapa kuat Anda dapat menghembuskan nafas selama serangan. Ini adalah alat yang berguna untuk memantau tingkat keparahan serangan serta kecukupan terapi pemeliharaan. Ini adalah manuver yang kurang kuat dan karena itu dapat digunakan selama serangan.
Oximetry: Sebuah probe tanpa rasa sakit, yang disebut oksimeter denyut, akan ditempatkan di ujung jari Anda untuk mengukur jumlah oksigen dalam aliran darah Anda.
Tidak ada tes darah selain bisa menentukan penyebab asma.
Darah Anda mungkin diperiksa untuk tanda-tanda infeksi yang mungkin berkontribusi terhadap serangan ini.
Dalam serangan berat, mungkin perlu untuk mengambil sampel darah dari arteri untuk menentukan dengan tepat berapa banyak oksigen dan karbon dioksida yang ada di tubuh Anda.
Foto toraks juga bisa diambil. Ini sebagian besar untuk menyingkirkan kondisi lain yang dapat menyebabkan gejala serupa.
Jika asma Anda baru saja didiagnosis, Anda mungkin mulai dengan rejimen obat-obatan dan pemantauan. Anda akan diberikan dua jenis obat:
Obat-obatan pengontrol / perawatan: Ini untuk kontrol jangka panjang asma persisten. Mereka membantu mengurangi peradangan di paru-paru yang mendasari serangan asma. Anda meminumnya setiap hari terlepas dari apakah Anda mengalami gejala atau tidak.
Obat penyelamat: Ini untuk kontrol jangka pendek serangan asma. Anda mengambil ini hanya ketika Anda mengalami gejala atau lebih mungkin mengalami serangan - misalnya, ketika Anda memiliki infeksi di saluran pernapasan Anda. Beberapa orang merasa bahwa istilah obat penyelamatan berarti Anda hanya menggunakannya dalam keadaan darurat. Sebenarnya, obat-obatan ini harus digunakan untuk semua gejala asma, seperti batuk, mengi, sesak dada, atau sesak napas. Mereka juga dapat digunakan untuk mengantisipasi suatu kegiatan yang menyebabkan sesak napas. Penting untuk melacak frekuensi bahwa inhaler ini digunakan untuk gejala yang tidak direncanakan (yaitu, tidak ketika digunakan untuk mengantisipasi gejala untuk suatu kegiatan). Asma dianggap terkontrol dengan baik ketika terapi penyelamatan digunakan kurang dari lima kali per minggu. Jika asma tidak terkontrol dengan baik, maka penyedia Anda dapat menambahkan obat-obatan tambahan. Konsep ini penting karena membantu dalam kontrol keseluruhan dan pemahaman pasien tentang manajemen asma mereka. Seperti yang dijelaskan di bawah ini, obat-obatan dapat ditambahkan (terapi step-up) ketika penggunaan inhaler penyelamat meningkat selama jangka waktu tertentu. Demikian pula, obat-obatan dapat dikurangi (terapi step-down) ketika penggunaan pertolongan minimum atau tidak ada.
Rencana perawatan Anda juga akan mencakup komponen lain:
kesadaran akan pemicu Anda dan menghindari pemicu sebisa mungkin;
rekomendasi untuk mengatasi asma dalam kehidupan sehari-hari Anda;
kunjungan tindak lanjut rutin ke penyedia layanan kesehatan Anda; dan
penggunaan peak flow meter.
Pada kunjungan lanjutan Anda, penyedia layanan kesehatan Anda akan meninjau kembali apa yang telah Anda lakukan.
Dia akan menanyakan Anda tentang frekuensi dan tingkat keparahan serangan, penggunaan obat penyelamatan, dan pengukuran aliran puncak.
Tes fungsi paru dapat dilakukan untuk melihat bagaimana paru-paru Anda merespon perawatan Anda.
Ini adalah saat yang tepat untuk mendiskusikan efek samping obat atau masalah apa pun yang Anda hadapi dengan perawatan Anda.
Alat pengukur aliran puncak adalah alat sederhana yang tidak mahal yang mengukur seberapa kuat Anda dapat menghembuskan napas.
Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda atau asisten untuk menunjukkan cara menggunakan pengukur aliran puncak. Dia harus menonton Anda menggunakannya sampai Anda dapat melakukannya dengan benar.
Simpan satu di rumah Anda dan gunakan secara teratur. Penyedia layanan kesehatan Anda akan memberikan saran kapan Anda harus mengukur aliran puncak Anda.
Memeriksa aliran puncak Anda adalah cara yang baik untuk membantu Anda dan penyedia layanan kesehatan Anda menilai apa yang memicu asma dan keparahannya.
Periksa aliran puncak Anda secara teratur dan catat hasilnya. Seiring waktu, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin dapat menggunakan catatan ini untuk menentukan obat yang tepat, mengurangi dosis atau efek samping.
Ukuran aliran puncak jatuh tepat sebelum serangan asma. Jika Anda menggunakan flow meter puncak Anda secara teratur, Anda mungkin dapat memprediksi kapan Anda akan mengalami serangan.
Ini juga dapat digunakan untuk memeriksa respons Anda terhadap obat penyelamat.
Bersama-sama, Anda dan penyedia layanan kesehatan Anda akan mengembangkan rencana tindakan untuk Anda dalam kasus serangan asma. Rencana aksi akan mencakup hal-hal berikut:
bagaimana menggunakan obat pengontrol;
bagaimana menggunakan obat penyelamatan jika terjadi serangan;
apa yang harus dilakukan jika obat penyelamat tidak langsung berfungsi;
kapan harus menghubungi penyedia layanan kesehatan; dan
kapan harus pergi langsung ke bagian gawat darurat rumah sakit.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar